ご予約フォーム 体験ダイビング・シュノーケリング・ライセンス講習をご希望の方は、事前にお問い合わせフォームかメール、お電話にてお問い合わせください。 代表者情報 ご予約種別個人ダイビングショップ等旅行会社 お名前（必須）例：山田 一郎 ローマ字（必須）例：YAMADA Ichiro メールアドレス（必須）例：abc@sample.com メールアドレス（確認）※同じアドレスを再度入力してください。 電話番号（必須）例：000-1234-5678 ※台風時や緊急時のご連絡のため、できるだけご滞在中にも連絡が取れる連絡先（携帯番号など）でお願い致します。 ご利用日直前のお客様には恐れ入りますが、お電話にて確認させて頂くこともございます。ご了承ください。 性別（必須） 男性女性 年齢（必須） —以下から選択してください—1819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485 歳 ご旅行の日程等 西表島ご滞在日程（必須） からまで 石垣港発の船の時間 例：7:00 石垣港 発 ※西表島ご到着日の船のお時間がお決まりの方は、事前にご入力をお願い致します。 未定の方は、お決まりになりましたらご連絡をお願い致します。 ご予約詳細 ご予約希望日（必須） から 12345678910 日間 合計予約人数（必須） 男性 012345678910 名様 女性 012345678910 名様 ※お子様がいらっしゃる場合は、下の備考欄へご入力ください。なお、体験ダイビングは10歳から参加できます。 ご予約コース選択（必須） —以下から選択してください—◆ファンダイビング☆体験ダイビング 1ダイブ☆体験ダイビング 2ダイブ▽半日シュノーケリングコース▽一日シュノーケリングコース◇オープンウォーター講習◇アドバンス講習 ※ファンダイビングの方で到着日のダイビングをご希望の方は、当日の船のお時間とダイビング希望本数をお知らせ下さい。当日のスケジュールによっては、到着日ダイビングをお受けできない場合も有ります。必ず、事前にご確認下さい。なお、ご同行者がいらっしゃる場合は代表者と同じ扱いとなります。 石垣港 発 到着日 —以下から選択してください—123 ダイブ希望 ファンダイビングの方 経験年数 年 経験本数 本 最終ダイビング日 年 月 ファンダイビングの方（器材レンタル） 必要なしフルレンタルBCDレギュレーターウェットスーツフィンブーツ度なしマスク度付きマスク（近視用のマスク）グローブフードベスト（数に限り有） レンタルのサイズ ※ファンダイビングで器材レンタルご希望の方、体験ダイビング、シュノーリング、ライセンス講習をご予約の方は必ずご入力下さい。 身長 cm 体重 kg 足のサイズ cm（1cm単位） 視力（度付きマスク希望の方） ご宿泊について ご宿泊の手配 手配を希望する自分で手配（予約）する日帰り 【手配を希望される方】ご希望されるご宿泊先（第1希望） —以下から選択してください—お任せ（空きのある宿泊施設をご案内します）【うえはら館】 1泊朝食付和室・洋室インバス【うえはら館】 1泊朝食付洋室シングル【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（アウトバス）【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（インバス）【まるま荘】1泊2食付【まるま荘】素泊まり【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス1階）【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス2階・冷蔵庫有り）【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付洋室インバス【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付和室インバス【民宿パイン館】1泊2食付アウトバス和室【民宿パイン館】1泊2食付インバス和室・洋室【民宿マリウド】1泊2食付アウトバス【いるもて荘】1泊夕食付個室（アウトバス）【いるもて荘】1泊夕食付相部屋 部屋数 部屋 —以下から選択してください—お任せ（空きのある宿泊施設をご案内します）【うえはら館】 1泊朝食付和室・洋室インバス【うえはら館】 1泊朝食付洋室シングル【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（アウトバス）【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（インバス）【まるま荘】1泊2食付【まるま荘】素泊まり【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス1階）【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス2階・冷蔵庫有り）【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付洋室インバス【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付和室インバス【民宿パイン館】1泊2食付アウトバス和室【民宿パイン館】1泊2食付インバス和室・洋室【民宿マリウド】1泊2食付アウトバス【いるもて荘】1泊夕食付個室（アウトバス）【いるもて荘】1泊夕食付相部屋 部屋数 部屋 【手配を希望される方】ご希望されるご宿泊先（第2希望） —以下から選択してください—お任せ（空きのある宿泊施設をご案内します）【うえはら館】 1泊朝食付和室・洋室インバス【うえはら館】 1泊朝食付洋室シングル【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（アウトバス）【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（インバス）【まるま荘】1泊2食付【まるま荘】素泊まり【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス1階）【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス2階・冷蔵庫有り）【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付洋室インバス【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付和室インバス【民宿パイン館】1泊2食付アウトバス和室【民宿パイン館】1泊2食付インバス和室・洋室【民宿マリウド】1泊2食付アウトバス【いるもて荘】1泊夕食付個室（アウトバス）【いるもて荘】1泊夕食付相部屋 部屋数 部屋 —以下から選択してください—お任せ（空きのある宿泊施設をご案内します）【うえはら館】 1泊朝食付和室・洋室インバス【うえはら館】 1泊朝食付洋室シングル【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（アウトバス）【民宿カンピラ荘】1泊朝食付和室（インバス）【まるま荘】1泊2食付【まるま荘】素泊まり【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス1階）【西表ココナッツビレッジ】1泊2食付和・洋室（インバス2階・冷蔵庫有り）【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付洋室インバス【シーサイドペンションBUFF】1泊2食付和室インバス【民宿パイン館】1泊2食付アウトバス和室【民宿パイン館】1泊2食付インバス和室・洋室【民宿マリウド】1泊2食付アウトバス【いるもて荘】1泊夕食付個室（アウトバス）【いるもて荘】1泊夕食付相部屋 部屋数 部屋 ※繁忙期・ハイシーズンは、宿泊施設の料金が変更となる場合や、相部屋になる可能性もございます。また混雑状況により希望の宿の手配ができない場合がございます。予めご了承下さい。なお、ご到着日の上原港～民宿までの送迎は、各宿泊施設で送迎を行っていますので、ご自身で送迎の手配をお願い致します。 自分で手配（予約）する方 例：うえはら館 ※ご宿泊先を必ずご入力下さい。なお、お決まりでない方は未定と入力し、決まりましたらご連絡をお願い致します。 器材等のお荷物について 事前にお荷物を送られる方は、宿泊施設にお願い致します。ホットマングローブ宛にはお送りになりませんようお願いいたします。天候などに左右されますが、ダイビング器材（航空便）の場合は通常3～5日程で西表島に到着します。 その他連絡事項など 備考欄 ご質問やご希望などありましたらご入力ください。また、お子様連れの方は忘れずに詳細をご記入下さい。 お申し込みの人数について お一人での参加複数名で参加 ※お一人での参加の場合は、ページ最下部の入力内容確認へをクリックしてください。 複数名で参加の方は、以下の同行者欄への入力をお願いします。 ご同行者1 お名前（必須）例：山田 花子 性別（必須） 男性女性 年齢（必須） —以下から選択してください—10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485 歳 ファンダイビングの方 経験年数 年 経験本数 本 最終ダイビング日 年 月 ファンダイビングの方（器材レンタル） 必要なしフルレンタルBCDレギュレーターウェットスーツフィンブーツ度なしマスク度付きマスク（近視用のマスク）グローブフードベスト（数に限り有） レンタルのサイズ ※ファンダイビングで器材レンタルご希望の方、体験ダイビング、シュノーリング、ライセンス講習をご予約の方は必ずご入力下さい。 身長 cm 体重 kg 足のサイズ cm（1cm単位） 視力（度付きマスク希望の方） ご同行者2 お名前（必須）例：佐藤 一郎 性別（必須） 男性女性 年齢（必須） —以下から選択してください—10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485 歳 ファンダイビングの方 経験年数 年 経験本数 本 最終ダイビング日 年 月 ファンダイビングの方（器材レンタル） 必要なしフルレンタルBCDレギュレーターウェットスーツフィンブーツ度なしマスク度付きマスク（近視用のマスク）グローブフードベスト（数に限り有） レンタルのサイズ ※ファンダイビングで器材レンタルご希望の方、体験ダイビング、シュノーリング、ライセンス講習をご予約の方は必ずご入力下さい。 身長 cm 体重 kg 足のサイズ cm（1cm単位） 視力（度付きマスク希望の方） ご同行者3 お名前（必須）例：佐藤 よし子 性別（必須） 男性女性 年齢（必須） —以下から選択してください—10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485 歳 ファンダイビングの方 経験年数 年 経験本数 本 最終ダイビング日 年 月 ファンダイビングの方（器材レンタル） 必要なしフルレンタルBCDレギュレーターウェットスーツフィンブーツ度なしマスク度付きマスク（近視用のマスク）グローブフードベスト（数に限り有） レンタルのサイズ ※ファンダイビングで器材レンタルご希望の方、体験ダイビング、シュノーリング、ライセンス講習をご予約の方は必ずご入力下さい。 身長 cm 体重 kg 足のサイズ cm（1cm単位） 視力（度付きマスク希望の方） 最終確認事項 入力内容にお間違いはありませんか？
